« Le presbyopie est comme des cheveux gris, vient toujours. » La phrase, directe et émoussée, est du médecin Luis Fernández-Vega Cueto-Felgueroso, une autorité reconnue en ophtalmologie qui connaît très bien cette bataille universelle qui commence par des lettres floues. La vision fatiguée, selon laquelle le péage presque incontournable que nous avons commencé à payer environ 40 ou 45 ans, est la conséquence naturelle du passage du temps par l’une des pièces les plus sophistiquées de notre anatomie: L’objectif, une petite lentille à l’intérieur de l’œil, responsable de l’approche fine, qui commence à perdre la flexibilité et durcit. Ainsi, notre capacité à voir s’estompe de près, nous forçant à éloigner le mobile, le livre ou la lettre du restaurant dans un geste qui devient, petit à petit, aussi quotidien que frustrant.
L’objectif vieillit, les lunettes arrivent
Le mécanisme est simple mais implacable. « Perdre la flexibilité, l’objectif ne peut plus ajuster sa forme efficacement pour concentrer les objets à proximité. C’est un processus démocratique, affecte tout le monde, bien que certains, les myopiens puissent avoir une trêve initiale. « Myop peut le camoufler parce que la myopie vous aide à lire attentivement », explique le médecin. Mais le presbyopie, comme les cheveux gris, poursuit son cours inexorable sous cette normalité apparente. Tôt ou tard, le besoin de «l’aide» visuelle apparaît.
Traditionnellement, la réponse a été claire et visible: des lunettes. D’abord les proches, alors peut-être les progressistes. Les lentilles de contact sont apparues comme une alternative plus discrète. La technologie du laser cornéen a essayé d’offrir une solution chirurgicale, mais le Dr Fernández-Vega est sceptique: « Nous n’utilisons pas le laser dans la cornée pour le presbyopie. Parce qu’en fin de compte, c’est du pain pour aujourd’hui et de la faim de demain. » La raison? Le vrai « coupable » du problème est toujours là et vieillissant. « Pour« guérir »le presbyopie, en fin de compte, vous devrez agir sur l’objectif car il dégénère toujours en cataractes. Si vous effectuez un traitement au laser de la presbyopie dans la cornée, ce sera une solution momentanée et non définitive. » Même les solutions intermédiaires, telles que la mise en œuvre d’une lentille devant l’objectif sur certains myopas, sont des correctifs temporaires. La racine du problème, l’objectif vieilli, continue de dicter sa loi.
The Trifocal Revolution: Goodbye Lunes, Hello Clarity
Alors, sommes-nous condamnés à dépendre des lunettes ou des ralentissements pour toujours une fois que le presbyopie est venu à nous? La réponse, retentissante et pleine d’espoir, est non. La vraie révolution, le traitement définitif selon le Dr Fernández-Vega, réside dans le remplacement du « coupable »: l’objectif. « Les lentilles intraoculaires trifocales remplacent l’objectif naturel lorsqu’il est d’accord et perd sa capacité de mise au point », explique cet ophtalmologiste pionnier en Europe dans la mise en œuvre de ce type «d’agrandissement». Ces merveilles de la micro-ingénierie optique remplacent non seulement la lentille vieillissante, mais incorporent également la technologie de pointe. « Ils utilisent la diffraction (division de la lumière) pour permettre à l’approche simultanée de trois distances: distantes, intermédiaires et proches. »
C’est comme donner aux yeux des super pouvoirs: la possibilité de voir l’horizon, l’écran de l’ordinateur et la petite impression du mobile. Magie? Non, science. « Par la suite, c’est le cerveau qui apprend à sélectionner l’image la plus claire correspondant à la distance observée. »
La promesse est puissante: passer des verres et des lentilles dans la grande majorité des situations quotidiennes. Est-ce réalisé? « Oui », confirme le médecin asturien, bien qu’avec une nuance réaliste: « dans des conditions de faible luminosité, un petit GLAF est nécessaire pour enfiler une aiguille ou lire la perspective d’un médicament. » Un péage minimum pour la liberté visuelle récupérée. Mais tous les objectifs ne sont pas les mêmes ou tous les bons candidats. «Il n’y a pas d’objectif universel pour tous les patients, il est donc très important que chaque processus chirurgical Il s’adapte aux besoins spécifiques de chaque cas et que la sélection de la lentille est faite de manière personnalisée », insiste le Dr Fernández-Vega.
L’âge idéal varie également: les myopes peuvent s’attendre à plus (jusqu’à 60), tandis que les hypermétropes, en particulier les sommets, peuvent en bénéficier avant (entre 50 et 55 ou même avant). Et il y a des contre-indications claires: « Lorsqu’il y a une dégénérescence maculaire, des pathologies de cornée ou de glaucome, il n’est pas pratique de mettre des lentilles trifocales. » Pour ces cas, ou pour les défauts mineurs, Il existe d’autres options telles que les objectifs de mise au point étendus, qui offrent une bonne vision lointaine et intermédiaire, mais nécessitent toujours des lunettes pour la lecture à proximité.
La chirurgie elle-même, loin d’être un traumatisme, est étonnamment rapide et sûre. « C’est une opération entre 10 et 15 minutes et rien de douloureux », explique Fernández-Vega. Le processus, similaire à celui de la chirurgie de la cataracte (le plus effectué au monde à côté de la césarienne), Utilisez la technologie laser Femtoseconde et l’échographie pour éliminer l’ancien objectif et laisser de l’espace pour la nouvelle lentille. Un œil est opéré et 48 heures plus tard, l’autre. La récupération est rapide: « En 2 ou 3 jours, on commence à être à l’aise », bien qu’une diminution d’une ou deux semaines soit recommandée selon la profession. Les résultats sont notables:
« 96% de nos patients restent à 0 diopther après l’intervention », explique au siège de la Fernández-Vega Institut ophtalmologique d’Oviedo. Et surtout: « Lors du retrait de l’objectif, retirez le coupable de la presbyopie. » Non, le presbyopie ne revient pas. Le prix de cette version visuelle est d’environ 7 100 euros pour les deux yeux.
Mamar le look: Responsabilité quotidienne
Bien que la technologie offre des solutions définitives pour la presbytie, la prise en charge de la vue reste une tâche quotidienne, en particulier dans un monde dominé par les écrans. Le Dr Fernández-Vega insiste sur l’importance du style de vie: « Tout influence, surtout dans la rétine. » Une alimentation riche en oméga 3 et 7 peut aider à retarder la dégénérescence maculaire, et la protection du soleil avec des verres adéquats est essentiel. Mais le champ de bataille moderne pour nos yeux est sans aucun doute l’environnement numérique.
Ici, les recommandations sont claires et pratiques.
- Tout d’abord, la célèbre règle «20-20-20»: « Reposez-vous la vue 20 secondes toutes les 20 minutes d’activité en regardant à six mètres (20 pieds). » Une habitude simple mais puissante contre la fatigue visuelle.
- Deuxième, La bonne distance: Gardez les petits écrans (tablettes, mobiles) environ 35 à 40 cm et grands (ordinateurs) à un minimum de 50 à 60 cm.
- Troisième, Gardez les yeux hydratés: « Lorsque nous travaillons devant un écran, nous avons tendance à flash moins », prévient le médecin. Cela provoque la sécheresse, l’irritation et la vision floue. La solution: clignote consciemment et, si nécessaire, utilisez des larmes artificielles.
- Chambre, Utilisez une lumière adéquate: De préférence naturel, mais s’il est artificiel, assurez-vous un bon contraste avec l’écran, évitez les réflexes, réduisez la luminosité de l’appareil (jamais à 100%!) Et envisagez des filtres à lumière bleue.
- Cinquième, et notamment, Une bonne posture: dos et cou droit, pieds sur le sol. Une ergonomie correcte prend non seulement soin de votre dos, mais réduit également la tension oculaire et empêche la sécheresse oculaire.
En bref, La presbytie n’est plus une condamnation pour voir le monde proche à travers un verre interposé. La technologie offre une sortie efficace et définitive pour beaucoup. Mais la santé visuelle nécessite un engagement constant, Une combinaison d’avancées médicales et d’habitudes conscientes qui nous permettent de continuer à profiter, avec netteté et confort, du spectacle de la vie à toutes les distances.