PAPILLOMAVIRUS HUMAIN VPH | Adieu aux tests cytologiques après 30 ans : la Catalogne s'engage dans des autotests rapides pour détecter le virus du papillome humain

Le Femmes catalanes entre 30 et 65 ans Ils n'auront plus besoin de subir la cytologie classique tous les cinq ans pour détecter s'ils souffrent cancer du col de l'utérus (également appelé cancer du col de l'utérus). Désormais, le test rapide virus du papillome humain (HPV) devient le principal test pour diagnostiquer cette maladie.

Le VPH est une infection sexuellement transmissible qui 80% des personnes contrat à un moment donné de leur vie. Les femmes peuvent désormais passer ce nouveau test dans son propre centre de santé dans les villes de Barcelone et Lleida, soit parce qu'ils vont le voir pour le faire, soit parce qu'un agent de santé le leur propose. Cela commencera l'année prochaine lorsque le ministère de la Santé commencera à envoyer un SMS à l'ensemble de la population féminine entre 30 et 65 ans pour les inciter à collecter un faire un « kit » d'auto-échantillonnage à la pharmacie et le faire soi-même à la maison. Ce nouveau modèle, assure Salut, augmentera la participation au dépistage du cancer du col de l'utérus.

Le nouveau test, comparé à la cytologie, réduit l'incidence du cancer de 60 à 70 %

Avoir le VPH n'est pas synonyme d'avoir un cancer. Cependant, quelques génotypes du même (enfin, tous les virus ne sont pas pareils) oui, ils finissent par dégénérer en lésions cancéreuses. En fait, le virus du papillome humain est à l'origine de 99% des cas de cancer du col de l'utérus. Avec ça changement de paradigme, Le ministère de la Santé recherche réduire l'incidence de ce cancer qui le devançait. C’est-à-dire rechercher son origine : le virus. L’objectif de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) est éradiquer le cancer du col de l'utérus (la deuxième plus fréquente chez les femmes entre 25 et 65 ans), une maladie évitable et éliminable dont, en Catalogne, ont été détectés l'année dernière 350 nouveaux cas et cela a causé certains 90 morts.

Avoir le VPH n'est pas synonyme de maladie, même si ce virus est à l'origine de 99 % des cas de cancer du col de l'utérus.

Le département a présenté ce lundi le déploiement du programme de détection précoce du cancer du col de l'utérus, qu'EL PERIÓDICO a avancé en juin dernier. Comme l'expliquait alors ce journal, le département a lancé l'année dernière un test pilote dans les pharmacies de sept communes du Baix Llobregat. Les pharmacies ont commencé à distribuer gratuitement des « kits » d’autotest HPV. Ce test est en fait le même qu'un cytologie (et peut être réalisé par la femme à la maison) : il s'agit d'un grattage à l'ouverture du col. Ce que Ce qui change, c'est l'analyse : la recherche n'est plus du cancer, mais du virus. « Ce test sera envoyé au laboratoire de référence, qui fera le Analyse HPV et génotypage (c'est-à-dire qu'il indiquera de quel type de virus il s'agit) », a-t-il expliqué David Frigola chef de la Division de déploiement territorial et de gestion des organisations du secteur d'assistance du service de santé catalan (CatSalut).

Réduction de l'incidence

Frigola a précisé que femmes entre 25 et 29 ans continuera à être réalisé cytologie conventionnelle tous les trois ans. « Des infections persistantes à papillomavirus humain surviennent à partir de 30 ans, et ce sont eux qui peuvent conduire à lésions précancéreuses a justifié. Selon Salut, le test HPV, comparé à la cytologie classique, réduit entre 60% et 70% l'incidence du cancer du col de l'utérus. « C'est un changement substantiel dans stratégie de prévention du cancer du col de l'utérus », a souligné le ministre de la Santé, Manel Balcells.

Comment fonctionne le programme

Ainsi, le changement principal du programme catalan de détection du cancer du col de l'utérus concernera les femmes entre 30 et 65 ans. Ce groupe de population arrêtera de subir des tests cytologiques et des tests HPV seront effectués. Si le résultat est négatif, le patient n'aura pas à recommencer jusqu'au bout de cinq ans. Oui c'est positif, le laboratoire fera le génotypage pour savoir de quel genre de virus s'agit-il. Il y en a qui provoquent le cancer, mais d’autres provoquent simplement des verrues. Il y a aussi asymptomatique. « Avec ce test, s'il est positif, nous pourrons prédire le risque que courent les femmes d'avoir une lésion cancéreuse », a expliqué Frigola.

De novembre de l'année dernière jusqu'en décembre 2024, Salut met en œuvre le première phase « opportuniste » de ce programme. Autrement dit, pour le moment, la femme peut demander le test HPV dans un CAP ou l'agent de santé lui-même peut offre-le, d'ailleurs, lors d'une visite chez le médecin de famille. Cela se fait déjà dans Ville de Barcelone et ville de Lleida. Tout au long de cette année, il s'étendra à toute la Catalogne.

Cependant, à partir de 2025, un deuxième phase de population sur tout le territoire. Autrement dit, ce sera le système de santé lui-même qui, de manière proactive, contactera les utilisateurs, à travers un SMS, pour les inviter à passer le test. Dans ce message, ils seront informés qu'ils pourront collecter le « kit » d'auto-échantillonnage de détection du VPH. dans une pharmacie. C'est précisément en quoi consistait l'essai pilote réalisé l'année dernière dans le Baix Llobregat et dont les résultats ont été si satisfaisants que Salut a décidé d'élargir la méthodologie. Néanmoins, cette année, les tests HPV seront effectués au centre de santé.

Augmentation des cas

La stratégie pour réduire et finir par éliminer Le cancer du col de l'utérus nécessite la vaccination contre le VPH (la Catalogne vaccine déjà les garçons et les filles de 12 ans), dépistage avec tests du VPH (le programme que Salut lance déjà) et le traitement pour les patients. Comme tu l'as dit Laïa Bruni, responsable du programme de détection précoce du cancer du col de l'utérus de l'Institut Català d'Oncologia (ICO), bien que la Catalogne ait l'un des « taux les plus bas au monde » de cancer du col de l'utérus, Ces dernières années, les cas ont augmenté parce que, à leur tour, « facteur de risque le plus courant », Qu'est-ce que le virus du papillome humain ?

« Le VPH est un infection très courante : 80% des personnes sexuellement actif Ils seront infectés à un moment donné de leur vie. Dans 90 % des cas, l’infection se résorbera d’elle-même. aucun symptôme ni blessure –Bruni a déclaré–. Une infection persistante est à l’origine de dommages cellulaires et peut évoluer vers un cancer du col de l’utérus. « 99,9 % des cas de cancer sont dus à une infection au VPH. »

L'OMS établit que les pays doivent réduire l'incidence du cancer du col de l'utérus à quatre cas pour 100 000 habitants. La Catalogne est très proche de cet objectif : son impact est cinq cas pour 100 000 habitants. « En dessous de quatre cas, on considère que le cancer est déjà très rare et arrête d'être un problème de santé publique », » a ajouté ce médecin. Autres communautés autonomes Ils travaillent dans le même sens que la Catalogne. Le test HPV est déjà le principal test de prévention du cancer du col de l'utérus chez les femmes dans la plupart des régions autonomes.