Les centres de soins primaires (CAP) connaîtront un été de coupes. Comme l'a appris EL PERIÓDICO, l'Institut Catalan de Santé (ICS) a communiqué tout au long de ce jeudi et vendredi aux équipes de direction des différents centres de santé de Barcelone que Ils ne pourront pas embaucher du personnel de remplacement pour les vacances, ne prolongera pas les contrats temporaires, fermera les services d'infections sexuellement transmissibles (IST) d'une grande partie des centres de santé de Barcelone (les utilisateurs devront se rendre au CAP Manso) et limitera l'activité des centres de soins continus (CAC) comme celui de Casc Antic ou de Guineueta. Ces deux-là, qui étaient ouverts du lundi au samedi, le seront désormais du lundi au vendredi.
Les sources de l'ICS, interrogées par ce journal, confirment seulement que « les remplacements de personnel vont diminuer dans certains CAP. » Les mêmes sources ne précisent pas quelle ampleur auront ces substitutions et de quels centres de santé il s'agit, et attribuent ces réductions à « la situation économique actuelle liée à la prolongation du budget ». L'ICS déclare que Oui, il y aura des substitutions au « congé de maternité ou incapacité temporaire ». Cependant, les sources consultées par ce journal, limité aux soins primaires à Barcelone et qui ont assisté à ces réunions, confirment que l'ICS les a prévenus que je ne pourrai pas embaucher du personnel pour remplacer ceux qui sont en vacances.
L'ICS explique que ces remplacements sont normalement assurés par les professionnels de l'équipe, puisqu'il y a peu de professionnels en médecine familiale et en soins infirmiers sur le marché du travail. La nouveauté de cet été, c'est que personne ne sera embauché Catégorie professionnelle (médecins, infirmiers, assistants ou administrateurs) et que Les contrats temporaires ne seront pas renouvelés. Et que la mesure a été annoncée deux jours avant début juin. Certains agents de santé affirment déjà que le ministre de la Santé par intérim, Manel Balcells, semblent expliquer cette situation aux patients.
Un jour à l'autre
Les agents de santé de l'école primaire de Barcelone assurent que cette annonce de l'ICS a eu lieu du jour au lendemain, lors de réunions d'urgence par vidéoconférence qui ont eu lieu entre jeudi et vendredi. Hier, jeudi 30 mai, soit deux jours avant le début du mois de juin, ils ont appris que il n'y aura pas de remplacement pour les mois de juin, juillet, août et septembre. A partir de ce samedi 1er juin, différentes voix de ces CAP le soulignent, ils ne renouvelleront pas ceux qui Ils travaillaient déjà en renfort (c'est-à-dire ceux qui avaient contrats temporaires). Il y a des professionnels qui ont appris hier jeudi que ce lundi ils ne devaient plus aller travailler. Les coupes touchent également les centres qui ne font pas partie du réseau ICS : les hôpitaux L'Esperança et Plató fermeront en août, comme l'a rapporté 'El País' il y a quelques semaines.
L’impact de cette réduction sera profond. Avec très peu de temps à perdre, Cela obligera de nombreux travailleurs à décaler leurs temps de repos, à fermer leurs agendas et à reporter leurs activités non urgentes. Cela signifiera également un surcharge considérable pour les employés. « Nous sommes sous le choc. Nous venons de recevoir la bombe », a expliqué vendredi matin à ce journal un médecin de famille de Barcelone. Les agents de santé estiment que derrière cette mesure, ce n'est pas le manque de budgets qui est en cause, mais le troisième accord ICS, qui impliquait des améliorations salariales.
Identique à la Vall d'Hebron
La situation que vivent actuellement les CAP est très similaire à celle de l'hôpital Vall d'Hebron de Barcelone, également membre du réseau ICS, qui a informé son personnel en avril que ne renouvellera pas le contrat de 200 professionnels temporaires. Le manager de Vall d'Hebron, Albert Salazar, a admis qu'il fallait ajuster les dépenses d'environ 33 millions d'euros, puisque l'hôpital ne dispose pas des articles covid-19 et, en plus, doit assumer le augmentation des effectifs courant 2023, avec les augmentations salariales du troisième accord ICS, qui représentent un investissement de 320 millions d'euros de plus pour améliorer les conditions de travail de plus de 55 000 professionnels de 289 équipes de soins primaires et de huit hôpitaux catalans.
Les sources consultées par ce journal, du secteur des soins primaires à Barcelone, soulignent que le manque de budget auquel sont confrontées les CAP cet été est précisément dû à un mauvais calcul de la part du ministère de la Santé. « Le troisième accord impliquait un augmentation de salaire importante. Ce mois-ci, la médecine et les soins infirmiers ont rassemblé tous retards de paie depuis décembre. Il y a eu, de la part du ministère, un mauvais calcul économique. C'est un manque de contrôle parce que sinon, ils nous diraient du jour au lendemain que « Nous ne pouvons pas embaucher du personnel de remplacement » explique le responsable d'un CAP dans la capitale catalane, qui craint la surcharge de travail qu'il y aura.
Reporter les visites pour maladies chroniques
« Nous ne pourrons pas ouvrir des agendas normaux s'il n'y a personne pour travailler. Nous continuerons à nous occuper des questions urgentes, mais tout ce qui concerne maladie chronique devra être reporté », se plaignent les agents de santé consultés, qui rappellent que, dans le zones touristiques, Les CAP sont très actifs durant l’été.
Le « drame » des vacances
Selon le délégué du secteur primaire de l'ICS du syndicat Metges de Catalunya (MC), Lourdes Franco, il y a des années Il y a déjà peu de remplacements de médecins à l'école primaire à cause du manque de médecins. La nouveauté cette année est qu'il ne s'agira pas d'infirmières, d'administrateurs et d'autres catégories professionnelles, et La mesure ne répond pas à un manque de personnel, mais plutôt à un manque de budget. « Cela forcera déplacer les agendas, ou les fermer, ou les laisser ouverts uniquement en cas d'incidents », explique Franco, qui ajoute que, pour les médecins, Chaque période de vacances est un « drame » car chaque médecin doit assumer son quota plus celui du collègue qui se repose.
Franco rappelle également que le ministre de la Santé par intérim, Manel Balcells, Il a promis au syndicat que la signature du troisième accord ICS « garantirait » toutes les améliorations convenues. « On nous a dit qu'il ne fallait pas souffrir parce qu'il n'y avait pas encore de budgets », déclare Franco.