Le délai de dix jours ouvrables que la Mutuelle des Fonctionnaires de l’Etat (Muface) a accordé au secteur des assurances pour communiquer A quel prix accepteraient-ils d’assister à un nouveau concert santé ? pour la période 2025-2027 terminée le 4 décembre.
Cette période a débuté le 21 novembre dans le cadre de la consultation préliminaire du marché publiée par Muface sur la plateforme de passation des marchés publics.
Lors de cette consultation, une période de dix qualifiés, du 21 novembre au 4 décembre, afin que les assureurs puissent indiquer à la Muface à quel prix ils fourniraient le service de santé, en précisant les primes fixes qui devraient être payées pour chaque tranche d’âge pour chaque année du nouvel accord (2025, 2026 et 2027). ).
De même, dans leur réponse à Muface, les assureurs concernés ont dû détaillez également les coûts estimés (directs, indirects et éventuels) pour atteindre le prix premium souhaité.
Le mécanisme du consultations préliminaires du marché Il est prévu par la loi sur les contrats du secteur public et permet à l’administration d’obtenir des informations sur les caractéristiques du marché sur lequel le contrat opère, ainsi que de recevoir des preuves des assureurs sur la structure des coûts par tranches d’âge, zones géographiques ou autres. sont déterminants et justifient les primes qu’ils aspirent à facturer pour la fourniture de ce service.
Avec la publication de la consultation préliminaire le 20 novembre, Muface a entamé la préparation du deuxième appel d’offres pour les concerts de santéaprès que le premier appel a été annulé en raison de la décision des assureurs de ne pas participer au premier appel d’offres.
Dans ledit appel d’offres, le gouvernement a proposé un augmentation des primes 17,12% pour 2025 et 2026, mais cela n’a pas convaincu les assureurs qui fournissent actuellement le service (Adeslas, Asisa et DKV), qui ont jugé l’offre insuffisante en termes économiques.
La consultation préalable lancée sur le marché par Muface a été ouvert à tous les assureurspas seulement Adeslas, Asisa et DKV.
Avant l’expiration du délai, l’assureur Adèslas a envoyé un email à ses mutuelles Muface pour les informer qu’elle ne se présenterait pas au nouvel accord de soins pour la période 2025-2027, et leur annoncer que les soins prendront fin le 31 janvier. Cependant, finalement Adeslas s’est présenté à la consultation préliminaire de Muface, comme confirmé Rédaction médicale.
Lequel Le chiffre communiqué par l’assureur n’a pas été divulgué. en réponse à la requête, ni la plage dans laquelle il se trouve. « Nous analysons les nouvelles circonstances et proposons des données qui soutiennent notre position », a déclaré Adeslas.
Auparavant, l’entreprise avait déclaré que les conditions proposées dans l’accord précédent ne lui permettaient pas de fournir le « service de qualité » qu’elle offrait.
Le premier appel d’offres pour le concert couvrait la période 2025-2026, mais la consultation préliminaire fixe une durée de validité estimée du nouveau concert de trois ans, de 2025 à 2027.
Une fois la période de consultation terminée, Muface compilera les réponses soumises et si vous le jugez approprié, vous pouvez demander des éclaircissements aux entités participantes.
Une fois ces actions terminées, un rapport final sera préparé qui comprendra les informations recueillies lors de la consultation, qui fera partie du dossier et sera publié dans le profil du contractant sur la Plateforme des Marchés de l’État.
Bien que le premier appel d’offres soit nul, Muface a garanti que le 1,5 million de mutualistesdont beaucoup sont des fonctionnaires du secteur éducatif, bénéficieront des mêmes prestations sanitaires et sociales qu’actuellement, puisque la loi sur les contrats du secteur public permet de prolonger leur service jusqu’à neuf mois, en tenant compte des circonstances d’intérêt public.
Plus de 1,5 million de mutualistes
Le lancement de cette consultation a eu lieu après avoir pris connaissance d’un rapport du ministère de la Santé de Mónica García dans lequel il était considéré « raisonnable » de mettre fin à Muface car il n’est pas durable et considère qu’il est viable pour les responsables de passer au système de santé publique.
Fin octobre, Muface avait 1 573 382 sociétairesdont 1 143 162 étaient propriétaires et les autres étaient bénéficiaires. Parmi eux, un peu plus d’un million ont choisi l’option des soins concertés, contre près de 504 000 qui ont opté pour les soins publics.
Au sein du groupe protégé par la concertation sanitaire, 26 331 sont des enfants de moins de quatre ans, 108 816 ont entre 5 et 14 ans, 254 806 ont entre 15 et 44 ans, 152 945 ont entre 45 et 54 ans, 190 909 ont entre 55 et 44 ans. 64 ans, 189 619 sont dans la fourchette de 65 à 74 ans et 136 773 ont plus de 74 ans.
Face à toute cette situation, la Centrale Syndicale Indépendante et de la Fonction Publique (CSIF) a convoqué une « grande manifestation » à Madrid pour le 11 décembre contre « l’abandon du Gouvernement » et pour exiger « des soins de qualité dans la mutualité administrative ».
Le CSIF a assuré ces dernières semaines qu’il « ne cesse de recevoir des témoignages de personnes touchées par la situation » leur faisant part de leur cas, comme l’annulation de rendez-vous d’examens médicaux, le report ou la suspension d’opérations chirurgicales et d’examens de diagnostic.