Un hôpital de Madrid mène un essai clinique pour l’application d’une technique qui élimine les tremblements dans la maladie de Parkinson

Il Centre complet de neurosciences Abarca Campal HM CINAC Madrid, dirigé par le professeur José Obeso et situé à l’hôpital universitaire Sa Majesté la Puerta del Sur de Móstolesa lancé un essai clinique visant à analyser le potentiel de la technologie échographie focale haute intensité (une technique connue sous le nom de HIFU, de son nom anglais Ultrasons focalisés de haute intensité) chez les patients atteints de la maladie de Parkinson à un stade précoce. C’est-à-dire les patients dont les symptômes de la maladie évoluent depuis moins de 5 ans. La technique mini-invasive éviter la chirurgie intracrânienne et a un effet immédiat sur les tremblementsrigidité musculaire et lenteur des mouvements causées par la maladie.

Grâce à cette étude, qui durera 5 ansL’objectif est de déterminer si cette technique, appliquée à un stade précoce, peut ralentir la progression de la maladie ou atténuer son impact, explique le groupe hospitalier. La subthalamotomie (une intervention chirurgicale cérébrale réalisée pour soulager certains types de maladies neurologiques, en particulier les troubles du mouvement tels que la maladie de Parkinson) à l’aide de HIFU, est une « technique efficace et sûre pour le traitement des manifestations motrices ». de cette pathologie.

Résonance magnétique nucléaire

Elle consiste à réaliser une thermoablation focale (augmentation de la température en un point cible de manière progressive et contrôlée) du noyau sous-thalamique. dans l’un des hémisphères cérébrauxutilisant des ultrasons de haute intensité, avec guidage simultané d’images IRM (résonance magnétique nucléaire) pendant l’intervention.

Jusqu’à présent, il était utilisé presque exclusivement chez des patients atteints de la maladie de Parkinson à un stade intermédiaire ou avancé. Il Professeur José Obesodirecteur de HM CINAC, a souligné que son application à des patients atteints d’une maladie à courte durée d’évolution « ouvre de nouvelles opportunités ». changer le cours de la maladie. Cet essai réaffirme une fois de plus notre engagement dans la recherche et le développement de thérapies disruptives et innovantes qui traitent les manifestations de la maladie et, à terme, peuvent contribuer à ralentir ou à arrêter la progression de la neurodégénérescence à moyen terme ».

Le protocole d’essai a été conçu au HM CINAC, qui dirige cette recherche en collaboration avec trois autres centres hospitaliers de premier plan tels que la Clinique Universitaire de Navarre (CUN), Université de Kiel (Allemagne) et l’Université catholique du Chili. L’étude bénéficie du soutien de la Fondation de Recherche HM Hospitales, en collaboration avec la société Insightec, responsable du développement de la technologie HIFU.

La comparaison

L’essai comprendra 54 patients atteint de la maladie de Parkinson de moins de 5 ans d’évolution, avec une conception prospective, fondée sur des hypothèses et contrôlée. Un groupe de patients sera assigné au hasard pour recevoir un traitement HIFU, tandis que l’autre continuera avec une prise en charge pharmacologique conventionnelle. L’évolution des deux groupes sera évaluée jusqu’à 5 ans et comparée. Cette méthodologie permettra de comparer manière rigoureuse et avec un haut niveau de preuve les effets des HIFU dans le contrôle des signes cardinaux et l’évolution de la neurodégénérescence associée à la maladie de Parkinson.

La subthalamotomie utilisant HIFU a déjà montré son efficacité et sa sécurité chez des patients à un stade modérément avancé, en inversant leurs manifestations motrices telles que le tremblement parkinsonien, la rigidité et la bradykinésie, ainsi que l’effet persistant après 4 ans après le traitement, rapporte le groupe hospitalier.

Les progrès de la maladie

L’histoire de la chirurgie pour traiter la maladie de Parkinson reflète une série d’avancées significatives qui ont transformé à la fois la précision et la sécurité de ces procédures, note HM Hospitals. Dès les premières interventions, avec procédures invasives avec pénétration dans le parenchyme cérébral et ablation directe des zones cérébrales liée au manque de mobilité ou aux tremblements, la technologie HIFU – qui ne nécessite pas d’intervention chirurgicale – représente « une avancée notable et une possibilité d’application chez des patients non optimaux pour un traitement chirurgical ». De plus, les temps de récupération, le séjour à l’hôpital et complexité des soins ce dont le patient a besoin.

HM CINAC « a consolidé son leadership » depuis 2015 dans le traitement de cette maladie, grâce à la recherche expérimentale et clinique, atteignant à des techniques pionnières telles que la subthalamotomie. En fait, C’est l’un des centres pionniers dans le monde dans le développement de la technologie HIFU et a réalisé à ce jour près de 500 procédures de ce type, se positionnant comme un centre de référence international dans ce domaine, conclut le groupe de santé.