La Catalogne demande instamment d’augmenter la vaccination contre la variole du singe : « L’Afrique est en alerte »

Une augmentation des cas de variole du singe (ou mpox) dans Catalogne et le reste de Espagne C’était prévisible pour cet été. L’expérience des années précédentes prouve que cela infection sexuellement transmissible (IST)qui dans notre environnement affecte principalement (mais pas seulement) les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, Il a tendance à se développer après les festivals d’été auxquels participent des milliers de personnes venues de différentes parties du monde. Ainsi, les hôpitaux aiment Mer, à Barcelone, ils ont réactivé un consultation spécifique de vaccination contre mpox et un recherche proactive des personnes à risque (celles qui ont d’autres IST et qui ont des rapports sexuels non protégés) et celles qui la vaccination n’est pas enregistrée ni avoir transmis le virus.

La présentation des vaccins Santé abordera la semaine prochaine si elle modifie les indications de vaccination

Mais le situation actuelle en Afrique (l’ensemble du continent a enregistré plus de 15 000 infections et 461 décès) et la déclaration ce mercredi – et pour la deuxième fois depuis 2022 – du urgence sanitaire internationale de la part du Organisation mondiale de la santé (OMS) avoir fait multiplier les alertes en Europemême si le panorama ici est très différent de celui du continent africain. « Nous avons réactivé la consultation parce que je pensais personnellement que nous reverrions certains cas. Mais Nous ne nous attendions pas à une telle chose en Afrique. Et c’est un peu un signal d’alarme car il peut sauter facilement », explique-t-il. Robert Guerri, chef de la section Maladies infectieuses du Hôpital de la Mer.

Les médecins pensent que le virus va augmenter en raison des festivals d’été et de la situation internationale

L’Espagne a enregistré un total de 8 104 cas confirmés d’infection à mpox depuis le début de l’épidémie en 2022, ce qui la place au premier rang. le pays européen le plus touché, suivi de la France (4 272) et du Royaume-Uni (3 866), selon les données du ministère de la Santé. La majeure partie des cas est concentrée dans Madrid et la Catalogne, avec respectivement 2 770 et 2 452.

Cas à partir de 2022

À partir de 2022, en Espagne et plus précisément en Catalogne des cas, bien que « isolés », de mpox n’ont cessé d’être observés. Un exemple : le Clinique hospitalière (Barcelone), une référence en matière de maladies infectieuses, en a détecté environ 23 depuis novembre jusqu’à aujourd’hui. La situation est maintenant « faiblement endémique », face à l’épidémie vécue en 2022.

L’unité Clínic STI et d’autres comme Point de contrôle, Par exemple, ils ont continué à proposer le vaccin à toutes les personnes à risque qui les contactaient. Les médecins rappellent les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes de l’importance d’être doublement vacciné. En Catalogne, le taux de vaccination des deux doses est 50% parmi ce groupe, selon José Luis Blanco, coordinateur de l’unité IST de la Clinique.

« Il est possible que nous revoyions des cas, mais avec la campagne de vaccination et le nombre de personnes infectées à l’époque, la situation n’est plus la même qu’en 2022 »

Robert Guerri

— Chef de la Section des maladies infectieuses marines

Cette protection, ajoutée à celle dont bénéficient tous ceux qui ont déjà contracté l’infection, place la Catalogne dans un situation très différente d’il y a deux ans. Mais dans l’imagination de chacun, il survit encore ce que nous avons vécu à l’été 2022, lorsque l’épidémie de variole du singe a saturé les centres spécialisés dans les IST, comme Drassanes, à Barcelone. Une fois de plus, un virus s’est imposé et a aggravé la stigmatisation des un groupe qui est déjà historiquement discriminé.

Cet été-là, les mpox sont venus occuper entre 40% et 50% des soins urgents de Drassanes. Est-il prévisible que quelque chose comme cela se reproduise ? « Il est possible que nous revoyions clairement des cas, mais avec la campagne de vaccination et le nombre de personnes infectées à l’époque, La situation n’est plus la même qu’à l’époque », Guerri explique.

Nouvelles souches

Mais les médecins s’inquiètent la nouvelle souche de la variole du singe qui s’est développé dans le République démocratique du Congo, le « point zéro » du mpox. « Le type de mpox que nous avons en Catalogne est de 2, Elle se transmet principalement sexuellement dans certaines communautés et Sa létalité est faible : de 0,2%. Mais depuis un an, des données fiables, quoique incomplètes, en provenance de RDC indiquent que le sous-type 1B, type 1, a une mortalité de 3 % », explique l’épidémiologiste Antoni Trilla, Chef du Service de Médecine Préventive de l’Hospital Clínic (Barcelone).

« Nous pensons, mais nous ne le savons pas encore, que le vaccin est efficace contre la nouvelle souche. L’une des choses que l’OMS veut faire est de vacciner en Afrique et de vérifier si les vaccins fonctionnent avec la nouvelle variante »

Antoni Trilla

— Responsable de la médecine préventive de la Clinique

Cette nouvelle variante déjà Elle s’est propagée à environ 11 pays africains autour de la RDC. Mais aussi, ce jeudi, la Suède a détecté le premier cas de cette nouvelle souche en dehors de l’Afrique. C’est l’expansion et la plus grande gravité de ce variant qui ont poussé hier l’OMS à déclarer une urgence internationale. L’organisme le plus élevé de la santé mondiale enverra du matériel et des vaccins en Afrique pour essayer contenir l’épidémie à sa source. Mais cela ne garantit pas que la nouvelle variante mpox n’atteindra pas la Catalogne. « Grâce à un chaîne d’infections, nous pouvons finir par avoir un cas de type 1″, ajoute Trilla.

Et il pointe sa deuxième crainte : « Nous pensons, mais nous ne le savons pas encore, que le vaccin est efficace. « L’une des choses que l’OMS veut faire, c’est vacciner en Afrique et voir si les vaccins fonctionnent avec cette nouvelle souche. »

La moitié de la planète vaccinée

50 % de la population mondiale est vaccinée contre la variole. L’Espagne a vacciné sa population entre 1945 et 1984. Les personnes qui ont reçu le vaccin au cours de ces décennies sont protégées contre la variole du singe, qui est une maladie grave. variante du virus de la même famille. « Cependant, la moitié de la population mondiale n’a jamais été en contact avec la variole, qui a été considéré comme éradiqué en 1980. Cela a peut-être aidé un virus mineur à commencer à se propager. avoir plus de visibilité », dit Trilla.

Cet épidémiologiste, comme le reste de ses confrères, appelle à maintenir « surveillance épidémiologique » et appelle à la « prudence » au peuple. Explique que le vaccin est efficace même après une infection, donc ça sert protéger les contacts de la contagion. « Si vous vaccinez rapidement les contacts, ils peuvent développer la maladie sous une forme moins grave et même l’éviter. »

La présentation des vaccins du ministère de la Santé, qui se réunira la semaine prochaine, déterminera dans quelles circonstances vous serez désormais vacciné. « C’est une décision complexe. Il y a deux ans, tous les contacts étaient d’abord vaccinés, puis cela était proposé aux groupes les plus à risque », conclut Trilla.

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